診療の流れ

SASが疑われる方には、問診を行い、スクリーニングである簡易検査（自宅で行う）を行います。簡易検査の結果が軽症～中等症の場合PSG検査（1泊入院）行います。睡眠時無呼吸症候群と確定診断された場合には、治療のための効果測定効果測定の検査入院（タイトレーション）を施行します。結果をもとにご自宅での治療が開始されます。

上記の流れはあくまでも「基本的な流れ」となります。患者様の症状、状態により検査や治療の流れが変わる場合があります。

問診

いびきや日中の症状等に関して、問診を行います。また、昼間の眠気には、Epworth sleepiness scale(ESS)が主に用いられています。

ESSは、以下の8つの状況での眠気を、
0：決して眠くならない
1：稀に（ときに）眠くなる
2：1と3の中間
3：眠くなることが多い
で4段階評価する。

判定スコアは0点から24点で、Johnsの成績では、軽症のSASでは11.0±4.2SD、中等症で13.0±4.7SD、重症で16.2± 3.3SDであった。ESSスコアは、いびき、SAS重症度、酸素飽和度低下とも相関があり、10以下のものをESS正常群と分類される。

PSG：Polysomnography　ポリソムノグラフィー

PSGは、睡眠状態をトータルに評価する検査です。簡易検査の項目に加え、脳波や筋電図・眼球の動きなどを測定することで、睡眠の深さ（睡眠段階）、睡眠の分断化や覚醒反応の有無、睡眠構築、睡眠効率などを呼吸状態の詳細とあわせて、定量的に算出します。検査施設はおゆみの中央病院となります。